Терапияи дохиливаридӣ, системаҳои интиқоли моеъ барои эҳёгарӣ ва дастгоҳҳои наҷоти ҳуҷайраҳо
Ванесса Г. Ҳенке, Уоррен С. Сандберг, дар Китоби дарсии таҷҳизоти анестетикии MGH, 2011
Шарҳи системаҳои гармкунии моеъ
Мақсади асосии гармкунакҳои моеъ барои тазриқ гарм кардани моеъҳои тазриқшуда то ҳарорати бадан наздик ё каме баландтар аст, то аз гипотермия дар натиҷаи тазриқи моеъҳои хунук пешгирӣ карда шавад. Хатарҳои марбут ба истифодаи гармкунакҳои моеъ иборатанд аз эмболияи ҳаво, гемолиз аз гармӣ ва осеби рагҳо, ихроҷи ҷараён ба роҳи моеъ, сироят ва инфилтратсияи фишордор.42
Барои инфузияи босуръати маҳсулоти хуни хунук, аз сабаби хатари боздошти дил ва аритмия (хусусан вақте ки гиреҳи синоатриалӣ то камтар аз 30°C хунук мешавад), гармкунандаи моеъ низ комилан тавсия дода мешавад. Боздошти дил вақте нишон дода шудааст, ки калонсолон хун ё плазмаро бо суръати беш аз 100 мл/дақ барои 30 дақиқа мегиранд.40 Агар трансфузия ба таври марказӣ ва дар аҳолии кӯдакон гузаронида шавад, остонаи ба вуҷуд омадани боздошти дил хеле пасттар аст.
Гармкунакҳои моеъро метавон ба таври васеъ ба дастгоҳҳое тақсим кард, ки барои гарм кардани моеъҳо барои ҳолатҳои муқаррарӣ ва дастгоҳҳои мураккабтаре, ки барои эҳёи ҳаҷми калон пешбинӣ шудаанд. Дар ҳоле ки ҳамаи гармкунакҳои моеъ дорои гармкунак, назорати термостатӣ ва дар аксари мавридҳо, хониши ҳарорат мебошанд, гармкунакҳои моеъи эҳё барои ҷараёнҳои баландтар оптимизатсия карда шудаанд ва ҳангоми ошкор шудани ҳавои назаррас дар найча ҷараёни беморро қатъ мекунанд. Гармкунакҳои моеъи оддӣ моеъҳои гармшударо бо суръати то 150 мл/дақ (ва баъзан бо суръати баландтар, бо маҷмӯаҳои махсуси якдафъаина ва инфузияҳои фишордор) интиқол медиҳанд, бар хилофи гармкунакҳои моеъи эҳёгарӣ, ки моеъҳоро бо суръати ҷараён то 750 то 1000 мл/дақ самаранок гарм мекунанд (як гармкунаки моеъи эҳёгарӣ ҳатто ниёз ба фишордиҳиро аз байн мебарад).
Гарм кардани моеъҳои IV метавонад бо мубодилаи гармии хушк, мубодилаи гармии муқобил, ғӯтонидани моеъ ё (камтар самаранок) бо ҷойгир кардани қисми схемаи моеъ дар наздикии гармкунаки алоҳида (масалан, дастгоҳи ҳавои маҷбурӣ ё матраси оби гарм) анҷом дода шавад.
Вақти нашр: 17 январи соли 2025